Britský rodák si z Budapešti odniesol aj cenu za najlepšiu pieseň za hit Bad Habits. Televízia MTV vyhlásila hudobné ceny v maďarskej metropole na podporu miestnej LGBTQ komunity, teda lesbičiek, gayov, bisexuálov, transgenderových osôb a ľudí s odlišnou orientáciou. Maďarský parlament v polovici júna schválil zákon, ktorý zakazuje osvetu o sexuálnych menšinách. Normu kritizujú aktivisti aj Európska únia.
Slávnostný večer sa po minulom virtuálnom ročníku konal naživo. Televízia MTV vyhlásila, že ide o „globálnu oslavu hudby pre všetky obecenstvá po celom svete“. Niektoré homosexuálne páry sa na červenom koberci bozkávali, zatiaľ čo iné sa na podporu sexuálnych menšín obliekli do dúhových šiat, napísala agentúra AP.
„Som nadšená a vďačná MTV. Myslím, že cenzúra akéhokoľvek druhu lásky je nanič, a toto je tak trochu boj proti tomu,“ povedala na červenom koberci popová hviezda Kim Petras, ktorá sa stala prvou transgenderovou účinkujúcou na európskych hudobných cenách MTV.
Cenu za najlepší hudobný videoklip získal rapper Lil Nas X so songom Montero (Call Me By Your Name) s homosexuálnou tematikou. Juhokórejská chlapčenská kapela BTS zvíťazila v štyroch kategóriách, napríklad najlepší pop a k-pop, a získala tak najviac cien zo všetkých.
Za najlepšieho nováčika bola vybraná 28-ročná americká rapperka Saweetie, ktorá celou šou zároveň aj sprevádzala. Talianska rocková skupina Maneskin, ktorá sa na jar stala víťazom medzinárodnej piesňovej súťaže Eurovízie, zvíťazila v kategórii najlepší rock.

Počas hlavnej šou boli tiež prvýkrát vyhlásení víťazi ceny za „generačnú zmenu“, odnieslo si ju päť mladých ľudí bojujúcich proti zákonom, ktoré v Maďarsku diskriminujú sexuálne menšiny.
Na slávnostnom večeri vystúpila okrem Sheerana aj kapela Imagine Dragons či britský spevák Yungblud, ktorý zvíťazil v kategórii alternatívnej hudby.